血吸虫(血吸虫病)

文/九九

血吸虫病,对于现在的人来说,似乎已经成为了一种很奇怪的疾病。但早在2100年前,我国就有血吸虫病。他们的蛋是在湖南省马王堆镇的古墓中发现的。

半个多世纪前,那是中国大地上一场骇人听闻的灾难。在连年战乱下,国家政府防控疫情的能力几乎为零。难民和部队四处流动,让血吸虫病伴随着患者的步伐,走遍了中国。

时至今日,它依然盘踞在我国的土地上,伺机而动。为什么中国人可以不再害怕血吸虫病?今天,我们将谈论中国人民是如何战胜日本血吸虫的。

血吸虫(血吸虫病)

血吸虫

制造“鬼村”的鼠疫血吸虫是一种有吸盘的寄生虫。人体内寄生的血吸虫有六种,最常见的有三种:日本血吸虫、曼氏血吸虫和日本血吸虫。日本血吸虫是中国的主要流行病。这种日本血吸虫于1904年由日本学者鉴定并命名,主要分布于中国、日本等地。

1948年9月,上海解放战役如火如荼,中国人民解放军进驻上海附近的松江、青浦、嘉定等水域进行游泳训练。结果近3万名士兵出现发热、腹痛、腹泻、肝脏肿大等症状,丧失战斗力。这是日本血吸虫感染的。

血吸虫病晚期,患者往往消瘦,腹部因腹水而变得“大腹便便”。这引起了我们国家对血吸虫病的重视。

血吸虫(血吸虫病)

腹部病人感染了血吸虫病

由于日本血吸虫在人体内可以有性繁殖,而大量的钉螺是无性繁殖的,所以杀灭日本血吸虫是极其困难的。只要水体中有感染日本血吸虫的蜗牛,这个水体很快就会充满日本血吸虫幼虫,成为疫水。血吸虫病曾经肆虐的地区往往是农业区,人们要想远离被感染的水源,只能放弃劳动。如果你工作了,接触了疫水,感染了血吸虫,男人就失去了劳动力,女人就失去了生育能力,孩子就无法正常发育。所以血吸虫病一度制约了生产力的发展。

1951年,中华人民共和国成立后的第二年。根据全国血吸虫病调查,血吸虫病分布在长江以南的12个省份,以江苏、浙江、湖北三省最为严重,这三地患者占全国患者的58%。中国有1亿人直接或间接面临感染血吸虫病的风险。

另一方面,血吸虫病死亡率高,在血吸虫病肆虐的地区往往会出现“弃村”:村庄变成鬼村,耕地变成荒野。农业秩序、人民健康和生产力发展都受到威胁。

血吸虫(血吸虫病)

以江西省凤城县百福乡埂头村为例。这个小村庄在一百多年前曾是一个拥有1000户人家的繁华村落,但在1954年,村里只有两个人,剩下的90%都死于血吸虫病。为了消灭这种盘踞在中国几千年的瘟疫,中国人民在抗日战争结束后不久,在党中央“必须消灭血吸虫”的号召下,迎来了又一场“抗日战争”——抗击日本血吸虫的战争。

如何消灭血吸虫病?这是新中国的第一场公共卫生战役。日本血吸虫由于根除不彻底,容易复发,同时由于常年肆虐,地域分散,流行范围广。种种因素导致防控难度极大,形势严峻。

当时虽然人类还没有真正消灭任何疾病——天花在1980年就被消灭了。但多年与疾病斗争的经验也为消灭血吸虫病提供了一些思路:切断传播途径,早期发现和治疗病人。

血吸虫(血吸虫病)

血吸虫病生活史(以曼氏血吸虫为例)

要彻底消灭日本血吸虫,就要切断它通过粪和水的传播途径,同时尽可能消灭它唯一的中间载体——钉螺。

通常人畜粪便直接排入水坑,为血吸虫的繁殖提供了有利条件。为了消灭血吸虫病,要在血防队的领导下,统一管理粪水,绝不让粪水接触河流。同时,应该在粪便和水中加入杀虫剂。粪便中的日本血吸虫幼虫在接触水之前就被杀死了。

此外,日本血吸虫防治队还大力推动消灭钉螺。没有中间宿主,已经游离在水中的日本血吸虫幼虫无法生长,也是死路一条。为了杀死蜗牛,人们每天组队从河里捉蜗牛,然后埋在土里烧掉。另外,尽可能把环境改造成不适合蜗牛生长的情况,比如把水田改成旱田。上海甚至排干了5000多条河流来清理蜗牛。在各种手段下,部分地区钉螺数量锐减甚至消失。

血吸虫(血吸虫病)

中间钉螺

另一方面,为了早期发现和治疗病人,在疫区的各省、市、县、乡建立了血吸虫病防治所、防治站、防治组等。我们熟悉的李兰娟院士是抗击血吸虫病的第一批医务人员之一。据她回忆,她当赤脚医生的时候,挨家挨户收大便,孵大便,搞清楚谁有病,谁健康。与此同时,各地也研发出了新药,治疗了大量患者。

1958年6月30日,经过全国各地的“围追堵截”,终于在江西省余江县消灭了血吸虫病,并在当天的《人民日报》上作了报道。第二天,毛主席写了《七律二首送瘟神》,纪念这一历史时刻。这个盘踞了几千年的瘟疫,终于有了一缕曙光可以驱赶。20世纪70年代,中国的血吸虫病终于得到有效控制。1985年12月10日,上海宣布全市消灭血吸虫病。除上海外,广东、福建、广西、浙江也相继宣布成功消灭血吸虫病。中国被认为是血吸虫病控制最好的国家之一。

血吸虫(血吸虫病)

2004年,经过半个世纪的血吸虫病防治,我国血吸虫病患者从建国时的1100多万人下降到84万多人。科学防治的观念逐渐深入,血吸虫病防治的观念也发生了变化。我们还发现,消灭血吸虫病是不可能的——湖沼地区的血吸虫病很难消灭,当地居民也不可能完全切断与水源的关系。于是,2016年,新国标发布,宣布血吸虫病已经“控制在低流行状态”。

瘟神,终于被关进了笼子。

血吸虫(血吸虫病)

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